Фруктозамин (Fru) — ретроспективный маркер среднего уровня глюкозы в крови за последние 2–3 недели

Фруктозамин — это собирательный термин для гликированных белков сыворотки крови (преимущественно альбумина), образующихся в результате необратимого неферментативного связывания глюкозы с белковыми молекулами. Чем выше был средний уровень глюкозы в крови в течение срока жизни этих белков, тем больше образуется фруктозамина.

У собак и кошек период полураспада альбумина составляет около 8–10 и 2–3 дней соответственно, поэтому тест отражает среднюю гликемию за последние 1–3 недели (в отличие от людей, где аналогом является гликированный гемоглобин HbA1c, отражающий гликемию за 2–3 месяца).

Собаки, кошки.

• Дифференциальная диагностика стрессовой гипергликемии и истинного сахарного диабета (особенно актуально для кошек, у которых уровень глюкозы в крови может значительно повышаться при стрессе, посещении клиники, возбуждении).
• Первичная диагностика сахарного диабета при сомнительных или пограничных показателях глюкозы крови.
• Мониторинг эффективности инсулинотерапии и контроля гликемии в ретроспективе.
• Оценка риска диабетической нефропатии и других осложнений.
• Обследование животных с полидипсией, полиурией, полифагией на фоне неопределенных показателей глюкозы.

Ограничения метода:

• Зависимость от уровня белка. Тест отражает не только гликемию, но и концентрацию белков крови. При гипопротеинемии и гипоальбуминемии (потеря белка почками, ЖКТ, недостаточное питание) фруктозамин может быть ложно занижен. При гиперпротеинемии — ложно завышен.
• Влияние заболеваний щитовидной железы. У кошек гипертиреоз ускоряет оборот белка, что приводит к снижению фруктозамина и может маскировать сопутствующий сахарный диабет.
• Не выявляет кратковременные колебания глюкозы. Тест не подходит для оценки суточных колебаний гликемии и диагностики гипогликемии.
• Отсутствие единых референсных значений. Интерпретация должна проводиться в комплексе с клинической картиной и показателями общего белка/альбумина.

Не известны.